Препараты Витамина В12
Оcнoвным источником
Витамина В12 (цианокобаламина)
являются продукты животного происхождения, особенно богата им печень.
Суточные дозы Витамина В12:
Взрослые: 2-4 мкг.
Женщины в период беременности и кормления грудью: 4-8 мкг.
Новорожденные: 0,3-0,5 мкг.
Дети и подростки: 1,5-3,0 мкг.
Основные эффекты препаратов витамина В12:
1. Антианемический эффект. Нормализация и активизация процессов кроветворения.
2. Анаболический эффект. Стимуляция синтеза различных белков; повышение активности ферментов пластического обмена; стимуляция процессов регенерации, профилактика и лечение гипотрофий и дистрофий.
3. Нейротропный эффект. Усиление синтеза медиаторов (ацетилхолина, серотонина, ГАМК, дофамина) в ЦНС; миелина (защитного компонента оболочки нервных стволов).
Свойства витамина В12
Витамин В12 участвует в переводе фолиевой кислоты в активную форму, в синтезе метионина, коэнзима А, антиоксиданта глутатиона, янтарной кислоты, миелина. Он контролирует синтез ДНК (следовательно, деление клеток), созревание эритроцитов, увеличивает уровень Т-супрессоров, что способствует ограничению аутоиммунных процессов.
Признаки гиповитаминоза В12
Признаки гиповитаминоза: дефицит витамина В12 приводит к синтезу дефектной ДНК, которая присутствует в каждой клетке. Наиболее выраженные изменения развиваются в пролиферирующих клетках, например, в клетках костного мозга, полости рта, языка и пищеварительного тракта, что ведет к развитию мегалобластического типа кроветворения, глоссита, стоматита и кишечной мальабсорбции. При дефиците витамина В12 происходят дегенеративные процессы в миелиновой оболочке периферических нервов, спинном и головном мозге. У части больных возможны изменения психики: беспокойство, дезориентация, депрессия, психозы.
Показания к применению препаратов витамина В12
В лечебных целях витамин препараты витамина В12 применяют:
1) при гепатитах, циррозе печени;
2) для лечения невритов, невралгий, радикулитов;
3) при ревматизме, полиартритах, гломерулонефритах.
Профилактическое применение препаратов витамина В12 рекомендовано:
1) при заболеваниях пищеварительного тракта, препятствующих его всасыванию (состояния после резекции желудка, инвазии ленточными гельминтами, кишечные инфекции);
2) лицам, находящимся на вегетарианской диете.
Препараты витамина В12
Кроме цианокобаламина в качестве препаратов витамина В12 используют вытяжки из печени животных (Витогепат, Сирепар, Гепавит, Камполон, Антианемин). Препараты витамина В12 применяют в виде инъекций. Доказана эффективность применения витаминов группы В в комплексе, поскольку в природе витамины этой группы никогда не встречаются в изолированном виде. Поскольку витамины B1, В6 и B12 применяют для лечения воспалительных процессов в нервных корешках и стволах (радикулит, невралгия, полиневрит и т.д.), были разработаны комбинированные препараты, содержащие лечебные дозы этих витаминов. К ним относятся Мильгамма (драже: пиридоксин + бенфотиамин; раствор для инъекций: тиамин + пиридоксин + цианокобаламин) и Неуроксин-12 (тиамин + пиридоксин + цианокобаламин).
Мильгамма.
Препарат содержит бенфотиамин – жирорастворимую форму витамина В1 и витамин В6. Бенфотиамин легко всасывается в пищеварительном тракте, хорошо проникает через клеточные мембраны. Превращение бенфотиамина в активную форму происходит внутри клетки, за счет чего достигается оптимальный терапевтический эффект. Дополнительное антиневралгическое действие оказывает витамин В6. Применяется при моно- и полинейропатиях различного генеза, радикулопатиях, ганглионитах и миалгиях.
Нейромультивит.
Специальный комплекс витаминов группы В с направленным нейротропным действием (В1, В6, В12). Препарат применяют в лечении таких неврологических заболеваний, как полинейропатии различной этиологии; невриты и невралгии; корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; ишиас; люмбаго; плекситы; межреберная невралгия; невралгия тройничного нерва; парез лицевого нерва. Противопоказанием к приему препарата является повышенная чувствительность к его компонентам. Нейромультивит обычно хорошо переносится больными. В единичных случаях могут встречаться тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и уртикарной сыпи. Из-за ограниченного опыта применения препарата не рекомендуется назначать его женщинам в период беременности и кормления грудью. Препарат выпускается в таблетках, по крытых оболочкой, которые следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Препарат назначают обычно по 1 таблетке 3 раза/сут.
Следует отметить, что внутримышечные и внутривенные инъекции препаратов витамина В12 имеют ряд недостатков: 1) недостаточная эффективность вследствие введения только одного или двух витаминов группы В; 2) высокий риск развития осложнений; 3) инъекции являются стрессорным фактором, особенно для детей. Поэтому в последние годы наиболее эффективным и безопасным считается прием таблетированных комплексов витаминов группы В. Хорошо зарекомендовали себя такие комплексные препараты витаминов группы В, как Бевиплекс, Мульти-Табс В-комплекс, Пентовит.
Мульти-Табс В-комплекс.
Это полноценный, сбалансированный комплексный препарат, который обеспечивает одновременное поступление всех необходимых организму витаминов группы В. Активные ингредиенты препарата идентичны витаминам, представленным в пище, или преобразуются в эту форму в пищеварительном тракте, что гарантирует высокую степень усвоения всех компонентов препарата. Мульти-Табс В-комплекс способен полностью обеспечить потребность организма человека в витаминах группы В как в обычной жизни, так и при стрессе, в период беременности и кормления грудью, при заболеваниях, требующих применения витаминов группы В. Препарат выпускается в таблетках, покрытыx оболочкой. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке 1-3 раза в день во время приема пищи.
Витамин В12 в больших дозах повышает риск тромбообразования
, может вызывать развитие тромбофлебитов; повышает возбудимость ЦНС; провоцирует эпилептические припадки, вызывает тахикардию, боли в сердце, нарушения сна, аллергические реакции.
|